热书库消费日报网讯 2021年10月12日是第25个“世界关节炎日”。据统计，全球约超过3.6亿人患有关节炎，我国目前关节炎患者估计有1亿以上，发病率约为13%，且近年来发病人数不断增长，患病人群逐渐年轻化。

　　关节炎是最常见的慢性疾病之一，共有100多种类型，世卫组织将其认定为世界头号致残性疾病，因此设立“世界关节炎日”，今年的主题是“由今天开始，不再拖延”，旨在突出早期诊断关节炎的重要性。

　　那么，普通人群如何保护关节？患了关节炎后如何治疗？海南医学院第二附属医院风湿免疫科主任陈维飞教授提醒，广大市民要提高对关节炎的整体认知度，对关节炎要早预防、早诊断、早治疗，防止致残。

　　人体有几十个关节及周围组织，从上到下，无论脊柱四肢，大小关节，出现的炎症反应均成为关节炎，其病因复杂，多与退行性病变、自身免疫、感染、创伤、代谢紊乱等因素相关，主要表现为关节的疼痛、肿胀、僵硬、活动受限，严重者可以导致关节畸形而出现残疾。不同病因的关节炎在人群中的流行程度不同。骨关节炎好发于中老年人群，65岁以上人群中50%患有不同程度关节炎。女性患类风湿关节炎的概率是男性的3倍，35-50岁是该病的好发年龄段。

　　热：由于关节血运特别少，所以正常情况下摸起来就应该是凉的，比其他部位的体温低，这是正常的。如果关节是热的，甚至发烫，那就证明关节产生炎症，需要治疗了。

　　痛：关节炎的最主要表现，关节炎的疼痛部位应该很明确，某个关节疼，其他部位不疼。

　　功能障碍：关节炎发作会出现疼痛及炎症，引起关节周围组织水肿，导致关节活动受限。慢性关节炎患者由于长期关节活动受限，可能导致永久性关节功能丧失。

　　1.骨关节炎：又称骨关节病、退行性关节病，好发于中老年人群，65岁以上患病率超过50%，女性多于男性，手、膝、髋、脊柱易受累，多因关节负重、活动过度，软骨磨损、骨质疏松所致；通常活动后加重休息可减轻。

　　2.类风湿关节炎：任何年龄都可患病，30-50岁多见，男女比例1：3，其病因多与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系，常表现为小关节（手指关节、腕关节等）对称性疼痛，临床尚无法彻底根治，需通过药物控制病情。

　　3.痛风性关节炎：因尿酸盐结晶沉积关节所致，中青年男性多发，易累及单侧关节尤其是足跖趾，起病急，疼痛剧烈，日常生活饮食习惯对尿酸的影响较大。

　　4.强直性脊柱炎：青年男性多发，有明显的家族遗传性。以中轴关节（骶髂、脊柱关节）受累为主，也可出现外周关节受累，但多表现为下肢大关节，为非对称性的肿胀和疼痛，病变严重时可出现脊柱僵直，颈椎、腰椎、胸椎活动受限，出现“驼背”，影响日常生活。

　　5.感染性关节炎：细菌、真菌及病毒侵犯关节，下肢负重非对称关节受累，常伴有发热。寒战、乏力等全身症状。

　　6.幼年特发性关节炎：也称为幼年类风湿关节炎，儿童、青少年常见，易被当作“生长痛”而忽视，可有发热、食欲不振、体重减轻、皮疹等全身症状，对关节可造成不可逆毁损，严重者可能导致残疾。

　　肥胖会加重我们关节的负荷，尤其是承重关节，而这样的话则会加剧关节的磨损以及退化，肥胖症患者也容易患有关节炎。

　　1.关节过度疲劳和膳食不平衡会导致酸性体质，软骨浸泡在酸性体液中就会降解，滑液的润滑效果也会变差。损失的软骨成分同时存在于软骨和骨骼中，导致骨骼末端变得不平滑并形成骨刺（大的骨骼突起）。由此引起的发炎会限制关节的运动。

　　2.关节处长期受潮受寒，这可能为温度底，骨内血液循环不佳从而导致关节炎的发生。

　　3.酸性体质的人会造成大量的钙流失，钙平衡的失调会导致钙在软组织中堆积，引起肌肉疼痛，风湿性关节炎患者的骨骼末端会接合，融合在一起。

　　4.骨损伤，可使关节软骨面局部的负荷和磨损增加，严重创伤特别是骨折，也可能改变其他部位的功能，导致关节炎。

　　1.关节出现肿胀疼痛一定要到正规医院就诊，就诊科室为风湿免疫科、骨科；儿童建议到风湿免疫科。

　　2.常规的检查包括关节X线、CT、磁共振；血沉、C反应蛋白了解炎症情况，尿酸、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗核抗体等特异性化验。

　　3.药物治疗急性期多以抗炎止痛为主，缓解后根据具体疾病需要长期使用改善病情抗风湿药、降尿酸药物、生物调节剂等。

　　4.物理治疗包括关节支具固定保护，热疗、电疗等理疗改善关节局部血液循环，消除肿痛；适当运动增加关节周围肌肉力量，改善关节活动范围等。

　　5.手术治疗包括感染性关节炎切开引流抗感染；关节镜下的软骨修复；关节受损后人工关节置换；小关节融合术等。

　　1.注意关节保暖，避免长期在寒冷潮湿环境生活，注意环境卫生防止病菌滋生。

　　4.科学合理饮食，控制体重，避免因过度肥胖、高嘌呤饮食而诱发骨关节炎、痛风性关节炎。

　　5.避免关节过度劳损，例如剧烈的运动，无节制登山，长期伏案增加脊柱负担等。

　　6.适当补充钙剂和维生素D。人体钙含量和维生素D不足时，容易造成骨质疏松、支撑关节的肌肉力量也会减退，对关节的保护产生负面效应。

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