张刘苟央广网北京3月9日消息 安康，位于陕西省东南部，北依秦岭，南靠巴山，是南水北调中线工程的核心水源区，承担着“一江清水供北京”的使命和责任。“十二五”期间，通过启动避灾扶贫搬迁，安康大多数群众摆脱了因地质、洪灾导致的贫困。8日，全国人大代表、陕西省安康市市委书记、安康市人大常委会主任郭青以及全国人大代表、安康市旬阳县棕溪镇王院村党支部书记陈分新做客中央台,就 如何在脱贫攻坚中“精准识别”、“精准帮扶”，让“好钢用在刀刃上”与听众网友进行交流。

　　最新的数据显示，安康现在确切的贫困人口数量是58.17万人。郭青介绍说，按致贫原因来分类，共有七大类致贫因素。其中，因病致贫有17.09万人，占总贫困人口的29.39%；因缺技术致贫的有12.36万人，占21.25%；因缺资金致贫的有9.69万人，占16.66%；因缺少劳动力致贫的有5.78万人，占9.94%；因学致贫的有3.99万人，占6.86%；因残致贫的有4.11万人，占7.07%；还有因其他原因致贫共计5.15万人，占8.83%。

　　郭青表示，这些致贫原因都是历史上长期存在的，但有些也发生了变化。在“十二五”期间，通过奋力攻坚，有些致贫因素已经不存在了。比如在“十一五”末，贫困群众致贫的原因中，受生存环境限制和自然灾害致贫占很大一部分。自2010年安康“7.18”特大洪涝泥石流灾害后，启动避灾扶贫搬迁以来，“十二五”期间，安康搬迁安置13.2万户50.1万人，相当于两个中等县的人口。可以说大多数群众摆脱了因地质、洪灾导致贫困的原因。

　　郭青指出，“因病致贫”是当前一个比较突出的矛盾，尤其是在农村地区的慢性病患者的负担比较重，返贫率比较高。

　　老家是旬阳县的陈分新代表介绍，他们村里有个村民因为家里贫困，妻儿有病没钱治病而外出打工，长时间在工地井下打钻身患二期尘肺病。现在企业破产，他手上没有跟企业的正式的劳务合同所以没有得到赔偿。但是在跟当地政府反映了这个情况后，通过陕西大病救助这项政策一次性补助了2万元。对此，陈分新建议加大对大病返贫的救助力度。“对大病返贫的人，从救助政策力度上进一步加大，使农户能够尽快走出贫困。通过给他确定专门的帮扶责任人，帮他发展养殖业等等”。

　　郭青介绍，对安康市58.17万贫困人口识别以后，因病致贫17.09万人，占贫困人口的29.39%。其中在因病致贫的人口当中，农村的慢性病像风湿病、尘肺病、精神性疾病、心脑血管等疾病达到10.2万人，占因病致贫人口的59.7%，这是目前最需要解决的事情。现在对这类人群的救助主要是新型农村合作医疗、民政部门、新农合大病保险，还有通过“一事一议”这四种渠道.但目前各种政策并没有完全覆盖到位，贫困群众自己还要承担一部分医药费用，有的每年需要几千块，有的数万元，负担沉重，无法承受。由于慢性病贫困患者大都不能自愈或很难自愈，患者基本丧失劳动能力，很难通过产业或其他方式实现脱贫，这是制约整个贫困山区在2020年前全部稳定脱贫的一个重要因素。

　　在今年的人大会上，针对贫困群众的慢性病患者医疗救助，郭青主要提了三个具体建议：一是分类施策，对于以门诊治疗为主的贫困群众中的慢性病患者，建议出台加强慢性病医疗救助的政策，提高报销门诊药费的比例；对于采取住院治疗的享受新农合、城镇医保、民政救助等医疗费用补助后，仍然无法承担费用的，再次给予补助；补贴的额度应和收入情况挂钩，无任何收入来源的，应当加大兜底的力度。

　　二是建立机制，慢性病患者的救助现在涉及到扶贫、卫生、民政、人社、残联等多个部门，要实现大病、慢性病家庭脱贫必须建立机制。救助资金和惠民政策统一调度、整体落实，防止部门间各自为政。

　　三是落实责任，对以慢性病致贫的“硬骨头”要落实责任，配备专门的人来“啃”，比如安康市已经落实市直和市管医疗单位首批200名医生结对帮扶200名慢性病患者，这个办法目前各方面反响比较好。

　　郭青指出，打工经济是欠发达地区过去一个较长时期的发展特点。安康也是打工大市，每年有50、60万人在外面打工，农民人均纯收入的1/3甚至更多来自于打工收入。不过，打工经济也带来了一系列的问题，目前比较突出就是留守老人、留守妇女、留守儿童的“三留守”问题。

　　郭青表示，在“十二五”期间，安康大力发展劳动密集型产业，大力支持发展就业主导型的产业，招商引进长三角、珠三角的很多劳动密集型企业。据有关部门统计，现在每年大约有10%的农民工实现了返回家乡就近就业增收。

　　郭青认为，在新的发展阶段，要把“以人为本”根深到经济社会发展中，根深到产业和就业当中。让群众能够就地就业增收才是摆脱贫困和提升群众幸福指数的治本之策。

　　谈到陕南避灾扶贫搬迁工作，郭青指出了三个关键问题，也就是要搬得出，留得住，能致富。其中，搬得出比较好解决，因为如果不搬，每年都要面临房子被洪水冲垮的危险，所以农民的积极性是有的。难点主要在于就业，如果就业解决不好，群众没有稳定的收入来源，山下再漂亮的房子也呆不久，最终还是会回到山上、跑到外地。因此，安康市不遗余力地推进贫困群众就地就近就业增收。

　　郭青介绍说，解决搬迁户的就业，目前有几种模式：比如以宁陕县皇冠镇为代表的“社区+景区”模式，贫困户通过景区服务、景区经营、林间种养“三个三分之一”实现脱贫；以汉滨区京康农业园区为代表的“社区+园区”模式，返乡创业者在搬迁社区周边投资建设农业园区，856户贫困群众实现流转土地收益和园区就业增收；以平利县为代表的“社区+家庭手工业”模式，建立社区家庭式就业孵化基地，加工高频变压器、手机震动器、耳机等电子元件和棉鞋、手套服饰加工等产品，全县已创办社区工厂32家，吸纳搬迁群众1500余人就业。

　　关于脱贫措施，郭青介绍，目前效果较好的措施主要有三：一、突出产业发展促脱贫，产业是增强贫困群众内生动力，实现可持续发展的根本之策。安康山水资源丰富，过去治理不好、利用不好，是“穷山恶水”，现在治理好了、利用好了，就是金山银水，是群众脱贫致富不竭之源。

　　安康依托山、水、人资源禀赋，这几年优先发展具有资源优势和对群众脱贫致富带动性强的产业，比如富硒产业、生态旅游、山林经济、涉水产业、劳动密集型产业等，鼓励发展家庭手工业、庭院经济等就业主导型产业，尤其是把富硒产业打造成生态友好型首位产业和支撑贫困群体脱贫致富的主导产业，这几年富硒产业连年保持30%的超高速增长。据不完全统计，全市农民人均纯收入的60%以上来自于富硒特色种养收入，70%以上的贫困群众依靠富硒产业脱贫。

　　二、突出移民搬迁斩穷根。在实施陕南避灾扶贫搬迁中，安康在搬迁过程中坚持地灾户、洪灾户、贫困户“三优先”搬迁原则，切实发挥避灾、生态和脱贫功能。在“十二五”期间，安康搬迁安置了13.2万户，50.1万人，安康总人口303万人口，相当于1/6的人口，建设30户以上集中安置社区853个，直接提高城镇化率8个百分点。

　　在移民搬迁过程当中，安康始终把就业放在首位，实行“移民搬迁进社区、土地流转建园区、农民就地变工人”的综合承载方式，采取“社区+X”就业模式，有计划、按步骤地把搬迁群众转化为产业工人，通过“挪穷窝、改穷业、断穷根”，确保“搬得出、稳得住、能致富”，推动解决农村“三留守”等社会问题。

　　三、突出综合施策补短板。因地制宜、因人而宜，分类施策，把因病致贫和残疾人等特殊群体作为脱贫工作重点和难点，比如，实施差别化的扶贫帮困政策，帮助5万多残疾人实现脱贫；最近又落实市直和市管医疗单位首批200名医生结对帮扶200名慢性病贫困群众；另外坚持从义务教育、大学生助学、培训新型职业农民等方面入手，资助农村的贫困大学生11147人，对20118名农村贫困家庭中、高职在校学生给予生活补助，进行实用技术培训50万人次，不让物质贫困和精神贫困“代际传递”等。

　　郭青介绍，安康的精准识别措施可以概括为:菜单式核查、点位式推进、问责式督办，实施“一户一张表、一张合影照、一本台账、一个脱贫计划、一套帮扶措施”机制，明确精准识别的对象、标准、方法、程序，与县镇村组层层签订责任书，严格实行“谁认定、谁签字、谁负责”的责任倒查机制。

　　截至2015年12月底，安康市精准建档立卡的系统内实有贫困人口58.17万人。下一步，还要做好建档立卡“回头看”工作，加大交叉督导和倒查核实力度，切实降低误差率，做到“一村不落、一户不漏”。

　　郭青表示，“十三五”期间，安康市将按照习的战略思想和中省脱贫攻坚工作要求，紧紧围绕全面建成小康社会目标，认真贯彻落实精准扶贫、精准脱贫基本方略，逐步落实“七个一批”脱贫措施，夯实“强责、强基、强志”三大基础工程，建立和完善“指挥部领导、领导干部包抓、目标考评、督查问责、投入保障”五项工作机制，坚决打赢脱贫攻坚战，确保2020年全市稳定脱贫。