蛮尊吧——不夸张的说，这是三年疫情之下大多数人的内心写照。然而不知道有多少人想过：

　　和很多人的固有认知不一样，儿童并不总是无忧无虑，孩子们在压力之下也会有焦虑、抑郁症状，甚至产生严重精神障碍。

　　这种新冠给儿童、青少年的心理健康、行为发育带来的负面影响，也被称为“新冠次生灾害”。

　　从新冠疫情已持续三年之久，第一批伴随着疫情爆发出生的宝宝，如今也都快四岁了。

　　疫情3年，没出去旅游过。反反复复的疫情，就连去游乐场也是少得可怜。孩子没有同伴玩，感觉话都不多。新冠这一代的孩子，经历了非同寻常的大流行时期，在生活的方方面面都受到了不同程度的影响，甚至说是挑战。

　　我国教育部估计，超过2.2亿儿童和青少年因疫情被限制在家中。不能去学校上课、户外活动减少、社交活动被限制，这些日常生活模式的突然转变会对孩子们的身心健康造成影响。

　　根据目前的研究来看，比较显著的影响主要集中在焦虑/抑郁、睡眠问题、创伤后应激障碍（PTSD）、非自杀性自伤/自杀（NSSI）、网络行为问题等方面。

　　焦虑和抑郁往往伴随着压力，是最突出的精神问题。国内外几项研究都证实，新冠流行期间儿童青少年的焦虑、抑郁和压力都处于较高水平，对于被隔离的孩子们来说更是如此。

　　我国一项针对贵阳的隔离儿童和青少年（6 ~15 岁）的研究显示，1036 名孩子中，112名（11.78%）、196名（18.92%）和68名（6.56%）分别表现出抑郁、焦虑和两者都有。其中孩子性别、父母的受教育程度、体育锻炼、年龄、性别、工作日是否有人陪伴等因素与抑郁/焦虑显著相关。

　　学校停课、居家隔离导致的户外活动减少、电子屏幕的使用时间过长、不被约束遵守睡眠时间表，被认为是可能导致睡眠问题的几个因素。一些孩子居家后正常的作息规律会被打乱，充沛的精力无处释放，可能会出现失眠、主动熬夜、起床难等现象。

　　我国的两项研究显示，新冠流行期间儿童和青少年睡眠障碍的患病率分别为32% 和56%，均高于疫情前的数据。

　　PTSD大家应该并不陌生，生活中的一些小的挫折事件，比如孩子居家时遇到的社交问题、上网课时遇到的学习困难，还有一些大的创伤性事件，比如家庭成员被感染、自己被单独隔离、目睹了一些对自身或他人有威胁的伤害事件等，都有可能引发应激反应，而儿童和青少年正是应激事件的脆弱人群。

　　创伤后应激障会影响孩子的心理健康和社会功能，导致认知和情绪产生消极变化，同时对生活质量产生负面影响。国外的一项综述表明，因为新冠导致的隔离生活可能导致儿童和青少年出现创伤后应激障碍。

　　新冠疫情期间出生的儿童，与疫情前出生的孩子相比，无论在言语、运动和整体认知等方面能力都有显著下降。

　　在冠状病毒出现前出生的3个月至3岁婴幼儿IQ是98.5~107.3。而在冠状病毒期间出生的孩子IQ竟比之低了27~37，急速下跌约3成，伴随着语言、动作及整体认知能力皆明显下降。

　　该研究的主要作者、布朗大学儿科（研究）副教授肖恩·迪奥尼（Sean Deoni）说，分数下降背后的最大原因可能是在家里缺乏刺激和互动。

　　一项关于孩子儿童神经发育的大型纵向研究显示，2020、2021年出生的孩子与2011-2019出生的孩子相比，其语言、运动和整体认知能力显着降低，这个神经发育差异和母体是否感染过新冠病毒无关，反而可能和错失教育机会、社交活动被限制、产前检查和产后儿保检查被限制有关。

　　不仅如此，今年一月，发表在著名期刊JAMA上的一篇论文研究了2020年出生的225名儿童。

　　结果显示，和疫情前的数据相比，“新冠宝宝”会爬、会对镜子微笑的人数更少。同时，他们的社交技能、解决问题的能力均有所下降。

　　然而，新冠病毒的流行造成企业、托儿所、学校、公园和游乐场等场所的关闭，扰乱了孩子的教育机会，限制了孩子参与探索性游戏、和其他孩子间的互动以及活动范围。

　　年初时，国外一医院数据显示，疫情期有语言障碍需要到医院治疗的儿童人数增加了近三成。

　　0~5岁是儿童语言能力迅速发展的关键期，疫情带来的封锁、禁行、居家等情况，导致幼儿不能在外玩耍，或专注电子产品失去与人交流的机会，从而引起语言能力发展问题。

　　丰富的面部表情是沟通中的重要一环，但当口罩遮住半个脸庞下，不管大人、小孩都会影响判断他人情绪、想法的能力。

　　对于孩子来说特别是婴幼儿，就更加看不懂“脸色”了，神经系统感知方面发展得不好。

　　表达感觉和情绪方面也少了面部表情，更加错过了学习表达自己的黄金期，社交发展也受到影响。

　　由于户外活动机会减少，孩子无法像新冠疫情之前一样进行大量的运动，导致他们的大运动能力也出现了明显的降低。

　　孩子缺少了运动、锻炼的机会，取而代之的是家中久坐和长时间维持某种姿势，从而引起肥胖、动作和感觉发展受阻、抵抗力变差等问题。同时，孩子情绪无处宣泄，情绪狂燥或沉闷，心理问题也会增多。

　　当然，了解这些，并非是单纯为了引起家长的焦虑，而是让我们知道疫情带给孩子的挑战，从而做出一些应对措施。

　　孩子们的可塑性非常强，他们会‘反弹’，如果家长们能够花时间陪伴自己的孩子，那么他们将被拉回正常的成长轨道。

　　但重要的是，我们要认识到，在新冠流行期间出生是一种独特的经历，因此，我们可能需要采取额外的措施来帮助他们成长。”

　　比如，孩子在玩积木的时候，我们可以关注孩子手里拿的是什么样的积木，可以在恰当时机，给以回应，“宝宝手里拿的是一块三角形的积木，它是黄色的。”

　　就是随着孩子注意力的转移而转移，并在恰当时机，及时对孩子的行为给以回应。

　　在收拾的时候，如果我们跟大人这样“唠叨”，他多半会疯掉。但对于小孩来说，这种在当下语境中的交流沟通，会让孩子理解起来更加形象具体，会很容易就把事物连接起来，理解书是要放在书柜里的，用过的杯子清洗干净会更卫生。

　　就是和孩子轮流参与谈话，它的关键在于多跟孩子展开开放式的问答，而不是简单的今天是晴天还是阴天？这是什么形状？什么颜色？

　　和上面那样简单的一问一答的方式相比，开放式的问题，就更能让孩子进入思考和练习表达。

　　结合孩子的兴趣和生活条件，自主选择活动方式，每天开展1小时左右的运动锻炼，如跳健身操、转呼啦圈、踢毽子等。

　　可借助这一时机，培养孩子做一些力所能及的家务劳动，如打扫卫生、整理房间、洗衣做饭等，提高孩子生活自理能力和劳动技能。

　　居家办公、照顾孩子、顾及家务、经济压力，突然的超负荷运转可能使得家长们长期处于高压之下，如果家长经常表现出焦虑、烦躁不安和消极的情绪，孩子的心态也有可能被影响。

　　当家长发觉情绪有失控的苗头，可以先一个人静静、平复一下，尽量少的向孩子传达负面情绪，不要吼叫、打骂孩子。当然，人无完人，如果偶尔在孩子面前流露出负面情绪，也不要过于自责，在平复心情之后和孩子解释清楚，相信孩子一定会理解的。

　　愿此文能帮助到大家，让我们的孩子，能够更快乐、更积极、更健康地度过疫情期。