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尽管以前的研究集中在自愈合材料的设计和合成上,但它们在体内环境中的应用仍然有限。
在这里,我们设计了一系列具有可调机械性能的可生物降解和生物相容的自愈合弹性体,并将其应用于体内各种疾病模型,以测试其在多种组织和生理条件下的修复潜力。
我们在三个动物模型中验证了SHE作为主动脉瘤、神经接合和骨固定的有希望的疗法的有效性。
本文提供的数据支持了SHE在不同环境中的翻译潜力,并为临床环境中自愈材料的开发铺平了道路。
therapies治疗;疗法;疗效;心理治疗;治疗力;(therapy的复数)
受活体组织的启发,自修复材料的研究已经推进了几年,这种材料在生物医学中显示出巨大的潜力。
然而,在自愈合材料中使用有毒催化剂或金属离子对于生物应用来说也是不可接受的。
尽管已经研究了一些用于生物医学工程的自愈合水凝胶,但是它们有限的生物降解性和机械性能阻碍了它们的应用。
由于其在软组织中的仿生机械性能和适应动态体内环境的优异弹性,诸如心脏辅助装置和医用导管的弹性体已经广泛应用于生物医学。
因此,生物相容性和可生物降解的自愈合弹性体具有巨大的生物医学应用潜力,但尚未有报道。
在此,我们设计了一种基于动态丁二酮肟-氨基甲酸酯基团的新型自主SHE聚氨酯。
这些SHE表现出机械可调性、生物相容性和生物可降解性,并在治疗某些临床疾病,如动脉瘤、周围神经切断和骨固定方面表现出高效性,因为它们在生理条件下具有优异的自愈性。
SHE的出现可以避免手术缝合的过程,实现手术过程中材料的实时成型,大大简化了手术过程,尤其是在内窥镜手术或颅内手术等特定情况下,提高了手术效率,减少了手术损伤邻近组织的机会。
在这篇文章中,我们将通过使用包括动脉瘤、外周损伤和胸骨固定在内的三种手术疾病模型来演示自愈合材料带来的手术过程变化。
动脉瘤、周围神经切断术和骨固定术长期以来一直是医生和患者面临的挑战,是临床场景中常见但不易治愈的疾病。
由于动脉瘤的腔内扩张,血管血流动力学从流线转变为湍流,导致内皮细胞功能障碍和动脉瘤扩张。
截肢后的外周神经接合过去是通过缝合来实现的,这有几个缺点,例如耗时的手术、神经外膜外的轴突生长和增加的分束错误连接的几率。
传统的不锈钢丝环扎固定术会因金属丝的切割作用导致胸骨裂开,难以提供良好的胸骨稳定性,导致疼痛、骨髓炎等严重并发症,甚至呼吸系统并发症。
此外,残留的不可降解钢丝可能导致未来的问题,如慢性骨不愈合和胸骨深部伤口感染。
在这项研究中,我们设计并制造了一系列适用于生物医学应用的机械可调、生物相容和可生物降解的SHE。
重要的是,我们探索并展示了SHE自我修复能力的体内应用,以解决上述解决不佳的临床情况。
我们利用SHE可调的机械和自愈特性来纠正血流动力学,改善内皮功能和限制动脉瘤的进展。
此外,我们提供了一种新颖、方便、高效的神经接合方法,利用了SHE的自愈特性,使接合像玩乐高积木一样简单,比缝合更有效。
而且,我们用可生物降解的SHE代替金属线,以实现胸骨固定并避免上述缺点。
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本文节选自2021年7月20日出版的《自然-通讯》(NatureCommunications),自愈合材料革新体内医学应用。
自愈合材料是一种“有生命”的材料,在损伤后,能够像人类的皮肤一样自行愈合,恢复其原有的结构和功能,可以大大延长材料的使用寿命、提高材料的使用安全性、降低材料的维护成本。因此,自愈合材料在汽车涂层、可穿戴电子、软体机器人等诸多领域显示出巨大的应用前景。大多数材料的愈合过程需要额外的刺激(如加热,紫外光等),这些刺激对于生物体而言是有害的,难以在体内实施。因此自愈合材料的体内医学应用研究很少,尚未见真正利用材料的自愈合性来解决体内组织修复的报道。
东华大学纤维材料改性重点国家实验室游正伟教授团队长期致力于生物医用弹性体的研究,和上海交通大学医学院附属瑞金医院心脏外科赵强、叶晓峰主任医师团队合作,开拓其在组织修复、生物电子等领域的应用。
最近,他们设计了一种力学可调、生物相容、生物可降解,在生理环境下具有出色自发自愈合性的聚肟氨酯弹性体,在体内病变处原位愈合组装构建修复器件,代替缝合线和金属丝在传统腹主动脉瘤、神经接合和胸骨固定手术治疗中的功能,有效避免了手术对病变部位及周围组织的次生损伤,大大方便了手术操作,改善了手术效果。
这里提出的基于材料自愈合性来解决临床问题的视角,将为磅礴发展的自愈合材料开拓新的应用领域,为生物医学问题提供新的解决手段。
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