失落世界之大剑回首40年前，我国对心血管疾病的认知十分有限，当时心血管疾病还未占据我国疾病谱靠前位置。随着社会经济快速发展，人民生活水平日益提高，我国心血管疾病的发生率和死亡率也在逐年攀升。近几年，我国居民心血管疾病患病人数已超3.3亿人，死亡率也位居疾病首位。在40年间，北京大学第一医院心内科主任医师霍勇教授始终在追逐着中国人心血管健康的梦想。

　　1987年，徐州医学院附属医院主治医师霍勇在繁忙的病房中忙碌着，当时他已经从事心血管诊疗工作5年，随着一封来自北京医科大学第一医院的研究生录入通知书的到来，他知道自己的圆梦之路开始启程。

　　多年前，他在法国南锡大学医学中心学习历练了冠心病介入技术，学成回国的那一刻，“把所学的冠心病介入技术推广到祖国的每一个角落”成为他接下来从医之路坚定不变的信念。随后，霍勇带着这项当时的新技术开启了全国推广之路，二十五年间，他走过上千家医院，言传身教，将所学倾囊相授，培养了一批又一批年轻的心血管医师茁壮成长；二十五年间，他通过主创的全国介入心脏病学论坛（CCIF），每年前往不同会议举办地，由此带动举办城市及周边区域的介入诊疗技术提升，将“普及、规范、提高”的理念根植在每一个心血管医师心间。四十年间，年轻一代的心血管医师更喜欢称呼霍勇为“老师”，霍勇感慨道：“医生与老师两个称谓于一身，是对我最大肯定。”

　　在多年的治病救人和技术推广过程中，霍勇深深感受到，治病重要，防病更重要。医生本职工作是治病，但随着对疾病的理解越来越深刻时，就会体会到治病并不是医生工作的全部。做好预防，惠及更多患者，这才是最符合健康理念的手段。

　　从上世纪90年代后期，霍勇开始注意到脑卒中的发病与心血管疾病为主的基础疾病有千丝万缕的联系，尤其是脑卒中与高血压之间的关系更是非常值得深入研究和探索。随即，霍勇团队开启了脑卒中一级预防的课题研究。研究发现，同型半胱氨酸升高是我国卒中发病率高的重要原因之一。由此，霍勇团队提出了科学假说，即同型半胱氨酸在中国普遍偏高是由于叶酸缺乏引起，给高血压患者补充一定量的叶酸，可以有效减少我国卒中发病率。为了验证这一“假说”，霍勇带领团队从1995年到2013年，18年如一日的探索，终于摸清了H型高血压与国人脑卒中发病率之间关系的真相。尤其主要推进的CSPPT研究也进一步证实了在具有充分循证医学证据的降压药基础上，补充恰当剂量叶酸，对预防中国人群脑卒中的发生有着积极意义。

　　CSPPT研究作为全球最大的脑卒中一级预防研究，为中国高血压以及卒中指南的修订提供了A类证据，获得了国内外心脑血管疾病专家们的广泛认可。

　　面对日趋严峻的心血管疾病救治现状，霍勇认为，技术的传递可以引领学科发展，从软指标满足心血管疾病救治的需求；疾病预防可以帮助国家提升对心血管疾病的防控能力。但是想要从根本上解决中国心血管疾病发病率和死亡率持续抬升的问题，没有理论体系的支持和救治体系的建立，就只能是“头痛医头脚痛医脚”的局面。

　　为此，霍勇作为国家卫健委心血管介入治疗管理专家组组长和心血管疾病(冠心病介入)质量控制中心主任，积极协调出台了国家卫健委技术管理规范，推动成立百余个国家卫健委培训基地和质控中心，建立完善国家心血管冠心病介入治疗培训、准入和质控制度。尽管已经取得了一定成果，但是，这并没有让霍勇停止探索的脚步，在他心中，始终有一块大石还未落地：我国心血管病死亡率依旧高居不下。

　　在任中华医学会心血管病学分会主任委员期间，霍勇狠抓痛点，从心血管疾病中死亡率最高、救治率最差的急性心肌梗死入手，结合国外经验和中国实际情况，提出符合中国的急性心肌梗死救治理论和胸痛中心体系。2013年，他提出建立中国胸痛中心自主认证体系。在葛均波、霍勇等专家们不断推进下，10年间，5000余家医院参与建设胸痛中心，2500余家胸痛中心通过认证，10000家胸痛救治单元初步达成；近10年间，中国心肌梗死救治时间从115分钟缩短到75分钟，院内死亡率从10%降低到3%，累计救治心肌梗死患者达280万；近10年间，各个省市建立起省级胸痛中心管理新模式，各市建立起“全域覆盖、全民参与、全程管理”的三全模式和全市模式；近10年间，胸痛中心延伸到县、乡、村，胸痛救治单元诠释着健康版的乡村振兴，正如燎原之势蓬勃发展。至此，胸痛中心已经建立成科学、完善、可持续发展急救网络。而这，恰如霍勇所愿，有了体系，中国心血管疾病拐点的到来可期可盼。

　　2023年，在第十七届东方心脏病学会议上，《中国心血管健康指数（2023）》正式发布，，国内外行业专家给予高度评价，其获赞为影响我国相关部门机构制定和调整心血管疾病防治策略的智库。中国心血管健康指数从萌芽到制定再到落地，总有一个人的身影相伴如初，就是霍勇。

　　随着大数据广泛应用，霍勇敏锐地意识到，其与医学的充分结合能够为中国医疗体系发展再注入新鲜动力。如何才能借助大数据客观评价各个省市居民的心血管健康状况和心血管疾病救治水平，帮助我国建立专业化、可操作性强的智库，以解决我国心血管疾病防、救、治、康的主要问题呢？带着这样的问题，霍勇积极与国家卫健委等卫生行政部门，以及葛均波、赵冬、周脉耕等国内心血管和疾病预防控制领域专家建立沟通，他的这一构想立刻得到了一致支持。很快，他开始组织推进指数制定工作，并全程主持和参与各个指数的设立、加权设置等细节问题，最后形成了涵盖五大维度52个指标的指数体系。国家卫健委和各地卫健委对指数的推出也给予了高度评价并积极应用到实际工作之中。

　　如今两年一版的中国心血管健康指数已经发布至第四版，相对前三版而言，绝大多数省市的指数均较2021年有较大提升，霍勇通过智库推进心血管健康进程的梦想正一步步照进现实。

　　从1982年本科毕业至今，霍勇收获了诸多荣誉和称号，但对他而言，初心未改，医生始终是他的首要身份。在他心里，每个中国人的心血管健康依旧是最大的梦想和心愿。

　　“我是一名医生，我希望能够在做好医生本职工作的同时，不断拓展和超越自我，更好地服务于社会，服务于公众，服务于国家的大发展。”霍勇说，每天不论多晚，只要病人还醒着，一定会前去询问一下病情，安慰病人紧张的情绪。在他的办公桌下，压着一张没有取的汇款单，那是一位病人寄来的诊费。这位病人是一位来自浙江的70多岁老先生，偶然机会在电视节目中看到霍勇的科普节目，就慕名给他写了一封信，咨询有关自己病情的事。霍勇阅读了他的病例资料后，写下了自己的意见，回寄给了老人。老人收到后十分感动，寄来了1000元汇款单作为诊疗费，但是霍勇分文未取。而这张珍存的汇款单却一直保留着，连接着他与这位老大爷的心，一直激励着他不断前行。

　　四十年来，霍勇的足迹走遍了千山万水，用技术促进诊疗水平普及、用经验推动体系发展，更用一颗炙热的心温暖着每一个心血管病患。高原反应明显的他，曾前后六次进藏，竭尽全力为藏区心血管患者义诊、为儿童做先心病筛查。从弱冠到花甲，行路四十年的霍勇内心依然年轻且蓬勃。对他而言，中国心血管健康之路虽远但宽阔，只要秉承初心继续上路，终有梦想达成的一天。（沈天林）

　　嘉宾：杨仁池 中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)血栓止血诊疗中心主任

　　嘉宾：杨仁池 中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)血栓止血诊疗中心主任

　　嘉宾：杨仁池 中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)血栓止血诊疗中心主任

　　嘉宾：杨仁池 中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)血栓止血诊疗中心主任

　　嘉宾：杨仁池 中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)血栓止血诊疗中心主任

　　嘉宾：杨仁池 中国医学科学院血液病医院(血液学研究所)血栓止血诊疗中心主任